Prótese Total de Joelho

A Prótese Total de Joelho (PTJ), também chamada de Artroplastia Total de Joelho (ATJ), é um procedimento cirúrgico de substituição da articulação do joelho quando severamente desgastada pela artrose.

Nos últimos anos, é marcante o desenvolvimento da Ortopedia, principalmente quando analisamos o desenvolvimento tecnológico das próteses articulares.

A cirurgia de prótese total de joelho é indicada para pacientes que, devido à grave destruição da cartilagem da articulação do joelho, apresentam dor de forte intensidade e incapacitante para a realização das atividades da vida diária. A dor refratária aos demais tratamentos é a indicação fundamental para a realização da artroplastia do joelho.

A PTJ é o último passo do tratamento, sendo indicada naqueles casos de artrose avançada do joelho quando todos os outros tratamentos disponíveis para esta doença não funcionam mais.

Sua indicação ocorre quando os pacientes apresentam:

• Dor de forte intensidade, inclusive em repouso
• Deformidade nas pernas
• Incapacidade de andar e realizar as tarefas da vida diária
• Perda da qualidade de vida

A PTJ pode ser realizada mesmo em pacientes bem idosos, desde que tenham boas condições de saúde geral para uma intervenção cirúrgica. Essa avaliação é feita em conjunto com outros profissionais médicos, como cardiologista e anestesista. 

Recuperação

Com os avanços nas técnicas de anestesia e nas técnicas dessa cirurgia, a recuperação é, normalmente, muito rápida. O tempo de recuperação para voltar às atividades normais após a cirurgia varia de acordo com o perfil do paciente, mas no dia seguinte da cirurgia o paciente já é capaz de se levantar da cama e realizar caminhada pelo quarto apoiando o pé no chão e flexionando o joelho. A alta hospitalar, normalmente, ocorre com 2 ou 3 dias de internação, e com aproximadamente 1 mês o paciente encontra-se liberado do uso de muletas. No segundo mês de pós-operatório o paciente retorna para suas atividades incluindo hidroginástica ou pilates. Para recuperação plena o cuidado durante essa fase de recuperação deve ser individualizado para cada paciente.

Em resumo, quem são os pacientes candidatos à cirurgia de prótese de joelho?

São aqueles que:

• Apresentam grave destruição do joelho por artrose
• Sentem dores de forte intensidade
• Sentem dores constantes ou que dificultam o caminhar
• Apresentam limitação do movimento do joelho
• Possuem deformidades nas pernas causadas pela artrose
• Notaram redução da qualidade de vida
• Os sintomas não melhoram com as outras opções de tratamento

Resumindo, os objetivos e resultados esperados da cirurgia de prótese do joelho são:

• Alívio das dores
• Melhora da função articular
• Aumento da movimentação do joelho
• Correção da deformidade da perna
• Melhora da qualidade de vida