Tratamento das Lesões de Menisco (Sutura/ reparo do menisco / procedimentos de salvamento dos meniscos)

• SUTURA DO MENISCO
• PROCEDIMENTOS DE SALVAMENTO DOS MENISCOS
• MENISCECTOMIAS PARCIAIS

O joelho possui dois meniscos (lateral e medial), que têm como função absorver e dissipar as forças de maneira homogênea da articulação do joelho e contribuir para sua estabilidade.
A lesão do menisco ocorre em sua maioria durante a prática de esporte após movimentos específicos de giro e de torção do joelho. Mas também pode acontecer durante movimentos simples do dia a dia como agachar ou levantar de uma cadeira.

Sintomas

• Dor
• Inchaço
• Dificuldade para movimentar o joelho, como agachar e esticar
• Estalidos
• Bloqueios da articulação

Tratamento

Depende do tipo e tempo de lesão, presença de limitação do movimento e sintomas associados.

Pacientes com sintomas leves ou lesões do tipo degenerativas podem ser tratados com reabilitação muscular, medicamentos e, em alguns casos, com medicações injetáveis intra-articulares.
Pacientes com lesões completas e agudas, sobretudo pacientes com maior demanda física como os praticantes de exercícios podem necessitar de tratamento cirúrgico. Normalmente é realizado procedimentos de preservação/salvamento do menisco objetivando manutenção das funções de proteção do joelho e evitar o surgimento precoce de artrose, o que ocorria com significativa frequência no passado devidos a cirurgias de remoção de parte ou de todo o menisco lesionado.

Cirurgia

A cirurgia é realizada por vídeo, sendo denominada de Artroscopia. Durante essa cirurgia objetivamos realizar o reparo do menisco por meio de suturas. Atualmente existem diversas técnicas de sutura que devem ser empregadas de modo individualizado dependendo de vários fatores, tais como tipo de lesão, localização e qualidade do tecido meniscal.

A sutura de menisco era indicada apenas para pacientes jovens e em lesões agudas. Entretanto, com o desenvolvimento das técnicas e ampliação do conhecimento sobre a importância dos meniscos, nos últimos anos, acompanhamos uma evolução nas indicações para realização dos reparos meniscais com bons ou excelentes resultados. A recuperação pós-operatória depende do processo de cicatrização do menisco e desse modo pode necessitar de proteção da carga com auxílio de muletas por até 6 semanas, contudo com a mobilidade liberada desde o primeiro dia pós-operatório.

A realização da remoção da lesão do menisco durante a artroscopia, cirurgia essa chamada de meniscectomia parcial, é indicada para pacientes nos quais não é possível a reparação do tecido meniscal. Nesse tipo de cirurgia é realizada a porção do menisco lesionada, mantendo todo o restante do menisco ainda funcionante. A recuperação pós-operatória nesses casos é rápida, com o apoio completo do membro operado e a mobilidade livre do joelho liberada desde o primeiro dia pós-operatório.